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      異位妊娠的危害須早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防
      時(shí)間:2012年09月24日 來源:吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院 注:版權(quán)圖文,嚴(yán)禁轉(zhuǎn)載

           

          日前,一位異位妊娠出現(xiàn)大出血婦女,在市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院主任搶救下,不僅脫離了生命危險(xiǎn),而且術(shù)后恢復(fù)良好。
       

          據(jù)醫(yī)生介紹,這名女子在家時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)大量出血癥狀,來到醫(yī)院已處于淺昏迷狀態(tài),口唇、面色蒼白。病人被迅速送進(jìn)B超室,檢查顯示患者腹腔積血已經(jīng)達(dá)到3000毫升,面臨著生命危險(xiǎn)。經(jīng)診斷,患者大出血是由于異位妊娠,即“宮外孕”引起輸卵管破裂造成的。因?yàn)槭а^多,醫(yī)院立即備血,為患者做輸卵管切除手術(shù),經(jīng)過輸血搶救等及時(shí)、準(zhǔn)確的處置,患者眼看被死神奪走的生命,被醫(yī)護(hù)人員給搶了回來。


          參加這次搶救的吉林市市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科主任哈曉穎介紹,異位妊娠是婦科常見的急腹癥之一,俗稱宮外孕。異位妊娠依受精卵在子宮體腔外種植部位不同而分為:輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、濶韌帶妊娠、宮頸妊娠、輸卵管壺部妊娠、輸卵管峽部妊娠、輸卵管傘部妊娠、輸卵管間質(zhì)部妊娠等,而輸卵管妊娠可占異位妊娠的95%左右,其中壺腹部妊娠最多見。


          哈曉穎說,那位經(jīng)搶救脫險(xiǎn)的女士,是治好了不孕癥后懷孕的,但在妊娠不久就發(fā)生了宮外孕大出血。據(jù)醫(yī)學(xué)信息顯示,近年來,異位妊娠的發(fā)生率呈明顯上升趨勢(shì),對(duì)育齡女性生命安全威脅相當(dāng)嚴(yán)重。導(dǎo)致異位妊娠發(fā)生的病理性因素主要有:輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)、輸卵管發(fā)育不良或者功能不全、受精卵游走、避孕失敗以及采用輔助生育技術(shù)等。其中,盆腔炎癥、避孕失敗、腹腔手術(shù)被認(rèn)為是最為兇險(xiǎn)的因素,因?yàn)檫@些因素往往容易被忽視,而威脅最大。


          哈曉影說,有慢性盆腔炎、輸卵管炎、闌尾炎穿孔患者,以及有過宮外孕病史者,是發(fā)生異位妊娠的高危人群。做過人工流產(chǎn)與宮腔手術(shù)者,發(fā)生宮外孕的概率要比去其他人增加一倍。而人流次數(shù)越多,發(fā)生宮外孕的危險(xiǎn)性越大。這次成功搶救的這位患者,她雖然是治癒了不孕癥,但是在受孕環(huán)境還不充分的情況下就懷孕了,因?yàn)榧庇谙胍⒆,而忽視醫(yī)生的建議和提醒,在出現(xiàn)宮外孕的早期癥狀——陰道不規(guī)則流血時(shí),還以為只是普通婦科疾病,結(jié)果險(xiǎn)些被大出血奪去生命!


          根據(jù)臨床中的病例和成功救助經(jīng)驗(yàn),哈曉穎建議從四個(gè)方面采取宮外孕預(yù)防措施:密切關(guān)注懷孕后的不良癥狀和正確避孕、及時(shí)治療生殖系統(tǒng)疾病,不能“帶病受孕”、有過宮外孕病史者可以嘗試“體外受孕”、懷孕后應(yīng)注意檢查,做到早期發(fā)現(xiàn)。在多種檢查手段中,鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院引進(jìn)的四維彩超設(shè)備,對(duì)女性進(jìn)行孕檢和早期發(fā)現(xiàn)宮外孕非常準(zhǔn)確和有效。“只要充分了解異位妊娠的發(fā)生因素和危險(xiǎn)性,以及了解有效預(yù)防的知識(shí),就能避免許多因?yàn)楹鲆暥鴮?dǎo)致的悲劇發(fā)生”。哈曉穎說。

       

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