一、全身性因素：包括不良精神創(chuàng)傷應(yīng)激營養(yǎng)不良內(nèi)分泌和代謝紊亂如缺鐵貧血再障性貧血血液病和出血病糖尿病甲狀腺和腎上腺疾病

二、子宮和子宮內(nèi)膜因素：包括螺旋小動脈微循環(huán)血管床結(jié)構(gòu)和功能異常內(nèi)膜甾體受體和溶酶體功能障礙局部凝血機(jī)制異常和前列腺素內(nèi)分泌失調(diào)

三、性激素分泌失調(diào)：無排卵功血時單而長期雌激素刺激，使子宮內(nèi)膜漸進(jìn)性增生，增生過長甚至進(jìn)展成為子宮內(nèi)膜癌，由于子宮內(nèi)膜肥厚腺體增多，腺腔擴(kuò)大，腺上皮異常增生，內(nèi)膜血運(yùn)增多。而雌激素引起的酸性粘多糖(AMPS)聚合和凝膠作用，使間質(zhì)內(nèi)血管通透性降低，影響物質(zhì)交換造成局部內(nèi)膜組織缺血、壞死脫落而引起功血。

四、軸功能失調(diào)：包括生殖激素釋放節(jié)律紊亂反饋功能失調(diào)排卵和黃體功能障礙

五、醫(yī)源性因素：包括甾體類避孕藥宮內(nèi)節(jié)育器干擾正常HPOU軸功能某些全身疾病的藥物(尤以精神神經(jīng)系)可經(jīng)神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)轉(zhuǎn)影響正常月經(jīng)功能，從而會導(dǎo)致功血出現(xiàn)。